晋中市医疗保障局

晋中市直城镇职工基本医疗保险门（急）诊费用手工报销办事流程

一、事项名称

        未直接联网结算人员门医疗费用手工报销

二、服务人群

        1、异地安置人员门诊慢性病和特药医费用

         2、急诊抢救留观并收入院，其住院前留观7日内的急诊费用

        3、急救、抢救无效死亡的医疗门诊急诊费用

        4、统筹区内未联网直接的门诊慢性病和特药医费用

三、办理方式

        医保中心经办服务大厅办理

四、办理流程

        1.参保人或代办人持报销材料向医保经办机构申报

        2.医保经办机构受理审核，对材料不全的，一次行告知需补齐材料

五、申办材料

        共同材料：

            1．门诊收费票据

            2. 社保卡复印件

        选择材料：

1. 慢性病证复印件

2. 特药使用申请评诂表

3. 急诊抢救、留观病历

                4.出院结算票据复印件（急诊抢救留观未记入住院费用直结的提供）

                5．处方底联

                6.“死亡证”复印件，或社区（村委）出具的死亡证明

六、办理时限

        20个工作日

七、办理进度查询

        现场查询: 医保中心经办服务大厅

        电话查询：0354-3075522（报销额度、进度）、3075636（付款情况）

八、监督电话

        0354-3075522

九、评价渠道

        对符合规定的经办事项受理过程中，现场办理、办理进度、查询渠道、按规定时限办结、及时回复咨询等均可进行评价。