晋中市医疗保障局

一、2021年度主要举措和成效

（一）加强队伍建设，提升全局依法行政能力。2021年依托重要节点开展了《医疗保障基金使用监督管理条例》《山西省医疗保障基金使用监督管理办法》《论坚持全面依法治国》《法治中国建设规划（2020－2025）》党的十九届六中全会精神等专题培训。坚持通过学习强国、好干部在线、三晋先锋等线上培训平台开展常态化自主学习，积极完成执法证报名、考前培训和全局行政执法证件集中清理工作。

（二）推进阳光决策，规范重大决策权运行。一是严格决策规则。严格执行对“三重一大”事项的集体决策。聘请山西正名律师事务所律师担任法律顾问，为重大决策提供法律意见。二是严格规范性文件管理。按照对规范性文件清理要求，明确清理任务，由分管领导牵头，办公室协调，梳理出纳入清理范围的行政规范性文件4件，全部为拟继续沿用的规范性文件。

（三）强化队伍管理，积极创建清廉医保。严格落实“一岗双责”，逐级签订了《晋中市医疗保障局落实全面从严治党、党风廉政建设责任书》《晋中市医疗保障局党员干部廉政勤政承诺书》。通过党员自学、集体学习、收看专题讲座，专题研讨、知识测试等形式抓好党内法规的学习教育，增强党员干部政治意识和规矩意识。全年全局没有发生违法违纪案件。

（四）推进依法行政，全面履行政府职能。在行政执法中积极落实“双随机一公开”工作，完成“互联网+监管”监管事项认领及相关工作，促进权力规范化建设。全面梳理医保经办业务，优化政务服务流程更规范更便民，全市经办窗口标准化建设取得明显成效，推行“一窗式”“码上告知”办理，医保服务更加方便高效。

（五）规范执法行为，切实提升行政执法水平。全面落实行政执法公示、全过程记录和重大执法决定法制审核制度，严格依照《医疗保障基金使用监管条例》《国家医疗保障行政处罚程序暂行规定》开展各项执法活动。

（六）丰富平台载体，稳步推进普法工作。认真落实“谁执法谁普法”责任，运用电视媒体、公众号、印发法规手册、折页等多种形式广泛开展医保法规宣传。集中开展“宣传贯彻条例加强基金监管”主题宣传，举行了集中宣传月活动。制定“12·4”国家宪法日和宪法宣传周活动方案，组织全体干部职工到中级人民法院参加旁听庭审活动，直观感受庭审过程，提高全局干部职工依法行政、依法办事的能力和水平。

二、党政主要负责人履行推进法治建设第一责任人职责情况

晋中市医保局党组书记、局长李建平同志一年以来切实履行推进法治建设第一责任人职责，全面贯彻落实党中央和省、市关于法治建设的重大决策部署，把法治政府建设纳入本单位年度工作计划和年度述职报告。对法治建设重要工作亲自部署、重大问题亲自过问、重点环节亲自协调、重要任务亲自督办，聚焦关键环节，严格明确责任，抓好工作落实，带头尊法学法守法用法，切实营造浓厚法治氛围，确保法治政府建设各项工作取得实效。

三、2021年度存在的不足及原因

（一）普法形式比较单一。新媒体运用仍显不足，医保法规普法宣传力度有待加大。

（二）医保基金监管力量不足。目前没有成立法制科，法律专业型人才缺乏，执法人员还有待于进一步充实壮大。

（三）没有充分行使行政执法职能。因医保相关法律法规不健全，我局目前对医药机构的监管仅仅依靠服务协议予以约束。

四、下年度推进法治政府建设的主要安排

2022年我局将继续加大工作力度，认真贯彻落实法治政府建设任务，奋力开创法治医保新局面。

（一）不断规范行政执法行为。

进一步加强队伍建设，有计划、有针对性地加强对行政执法人员的培训教育。采取专项培训和走出去、请进来等方法，不断提高执法人员的素质，不断提升执法工作的质量。严格落实“双随机一公开”，全面落实行政执法公示、全过程记录和重大执法决定法制审核制度，严格执行自由裁量标准。

（二）加大医保法规宣传力度。

积极开展医保法规宣传活动，推进“谁执法谁普法”工作的深入开展，采取法治培训、法律咨询、以案释法等措施，向社会广泛宣传医保相关法律法规，立足自身职能，将法治宣传引入工作中的全过程。