1.关于“慢性病管理”应引起关注的提案

办理情况：不断在医保信息化、规范化、精细化管理上下功夫。一是规范居民和职工门诊慢性病管理。严格执行全省统一的居民门诊慢性病病种范围及准入（退出）标准和全省统一的职工门诊慢特病病种范围及准入（退出）标准。二是在全市范围内开展门诊慢性病准入工作自查自纠工作，举一反三，进一步梳理政策、制度、工作流程，发现漏洞短板，完善制度机制。三是大力推进信息化建设，提升医保经办服务“网办”“掌办”率，实现慢病经办服务“零跑腿”、“不见面”、“掌上办”的服务目标和精细化、规范化、信息化的项目管理目标。四是国家医保信息系统也正在开发相关功能，不断加大数据采集应用、过程监管力度。

联系人：  王文忠    联系方式：186******0116

2.关于推动在乡镇（街道）设立医保服务站的提案

办理情况：2021年我市已完成医保骨干网的建设，并已延伸到有“两定机构”的乡、村两级，为设立基层医保服务站提供了技术保障。我局已对榆次区安宁街道安宁社区已入驻医保经办服务窗口推荐申报“全国医疗保障服务示范点”，下一步将在各县（市、区）乡镇（街道）、村（社区）设立便民服务窗口的机构加快推进对符合条件的乡镇（街道）、村（社区）布置更多的医保服务网点。我市将根据国家、省、市安排部署，进一步加大基层服务点探索工作，结合各县（市、区）乡镇（街道）村（社区）的推进情况，按区域划分推进医保基层服务工作的落实。

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3.关于加快构建优质高效的整合型医疗服务体系的提案

办理情况：我市已于2021年10月全面启动区域点数法总额预算和按病种分值付费（DIP）支付方式改革，并实现了所有具备住院条件的定点医院、所有医疗保险险种、所有住院直接结算医疗费用“三个全覆盖”。2022年我局已将支付方式改革、药品带量采购等纳入全年重点工作。通过一系列改革措施我市目前已实现了全市所有定点医疗机构全部住院费用按病种分值付费为主的多元复合医保支付方式。

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4.关于促进医疗机构中药制剂发展的提案

办理情况：我市创新性地制定了中医优势病种加成系数，对中医优势病种的DIP分值加成2%。在DIP病种组合中，引入中医操作和治疗，扩大了病种范围，也保证了中医治疗价值在医保支付的合理体现。下一步，我市将在职责范围内，重点围绕我市中医优势病种，与相关医疗机构、专家共同商讨DIP付费的引导作用，推动我市中医药传承创新发展。

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